Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин - это процедура, которая применяется для диагностики и лечения широкого спектра заболеваний мочевыделительной системы.
При этом основная задача данной процедуры заключается во введении через уретру специальной полой трубки (катетера) в полость органа. Катетер используется для промывания мочевого пузыря, введения в него лекарственных веществ или выведения мочи.
Показания:
- необходимость в осуществлении лабораторных исследований пузырной мочи;
- при необходимости введения лекарств в мочевой пузырь;
- при воспалительных заболеваниях, например, при цистите, когда через катетер осуществляется промывание мочевого пузыря;
- задержка мочи при закупорке уретры камнем, аденоме простаты, стриктурах мочеиспускательного канала, парезе или
- параличе мочевого пузыря, после операций, травм и пр.;
- при невозможности самостоятельного отведения мочи пациентом, например, находящемся в коматозном состоянии.
Противопоказания:
Катетеризация не всегда может выполняться при остром воспалении уретры вследствие спазмов, травмах сфинктера,уретры, шейки мочевого пузыря, гонореи. Процедуру не проводят при переломах полового члена, наличии некоторыхповреждений в районе малого таза.
Как проходит процедура?Сложности уретральной катетеризации в данном случае обусловлены анатомическим строением мужских мочевыводящих путей (более длинной и узкой уретрой). Процедура должна проводиться максимально аккуратно, во избежание травмирования и сильных болевых ощущений.При постановке мочевого катетера пациент располагается лежа на спине. Для обезболивания осуществляется местная анестезия лидокаин гелем, который перед катетеризацией вводится в мочеиспускательный канал. После введения анестетика отверстие уретры зажимается для предотвращения его вытекания.Катетеризацию выполняют при помощи мочевых катетеров – мягких или жестких (реже) трубок, изготовленных из различных материалов. Наиболее часто используются катетеры из чистого силикона или латекса, пропитанных антибиотиками и покрытых сплавом серебра. Внутренний конец катетера запаян и имеет отверстия по бокам. Наружный конец трубки имеет ответвления для забора мочи и подключения мочеприемника, соответственно. Половой член перед введением катетера оттягивают, наводят крайнюю плоть на головку, сжимая ее до раскрытия уретрального канала, в который медленно, вкручивающими движениями вводят внутренний конец катетера. При этом на внешние края уретры укладываются стерильные ватные валики, пропитанные дезинфицирующим веществом.Введение катетера прекращают после начала поступления в него мочи. В случае закупоривания конца трубки гелевым анестетиком производится аспирация мочи шприцем. После окончания процедуры внешний конец катетера закрепляют на внутренней стороне бедра пациента.