Удаление очага эндометриоза передней брюшной стенки

Эндометриоз передней брюшной стенки встречается редко - в 0,3-3,5 % случаев, диагноз установить достаточно сложно из-за неспецифичной картины, включающей боль в области передней брюшной стенки во время менструации. При клиническом обследовании может наблюдаться уплотненный участок на передней брюшной стенке, обычно в области задействованных в операции тканей. Ультразвуковой метод исследования (УЗИ) является простым, экономичным и надёжным методом выбора для диагностики экстрагенитального эндометриоза.

Эндометриоз - заболевание, которое характеризуется разрастанием эндометрия за пределами внутреннего слоя полости матки.

Симптоматика и диагностика:

Чётких клинических критериев нет. ЭПБ может проявляться циклическими болями во время менструации, локально в передней брюшной стенке или в области послеоперационного рубца, может сопровождаться хроническими тазовыми болями или протекать бессимптомно.

• УЗИ органов малого таза – проводится трансвагинальным способом. Введение специального датчика во влагалище дает возможность получить точное изображение состояния шейки матки и маточной полости.
• Гистероскопия – проводится для анализа состояния маточного дна, анализируется степень проходимости фаллопиевых труб.
• Лапароскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство проводится как с лечебной, так и диагностической целью. Применяется данный метод обследования при подозрении на наличие осложнений со стороны органов малого таза.

Причины разрастания маточного эпителия

Почему клетки эндометрия прорастают в брюшную полость – ученые до сих пор выяснить не смогли.

Однако существует ряд факторов, способных значительно увеличивать риск возникновения эндометриоза в брюшине:

• угнетенная иммунная система – слабый иммунитет наблюдается у женщин, перенесших тяжелые инфекционные или вирусные заболевания, отчего организм не может сам справиться с разрастающимися клетками эндометрия;
• сбой менструального цикла, приводящий к неправильному и несвоевременному созреванию и нарастанию толщины эпителиального маточного слоя;
• травмы шейки матки и самого органа – случаи медикаментозного прерывания беременности, прохождение процедуры выскабливания с лечебной или диагностической целью, другие виды хирургических вмешательств;
• хронические воспаления органов малого таза;
• недостаток гемоглобина – данное патологическое состояние наблюдается при заболеваниях кровеносной системы, анемии, неправильном питании;
• наличие лишнего веса, ожирение;
• заболевания печени;
• плохая экологическая обстановка в регионе проживания;
• сбой гормонального фона – часто встречающаяся причина развития заболевания;
• наследственность.

ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА В МНОГОПРОФИЛЬНОЙ КЛИНИКЕ «ПАРАЦЕЛЬС»

На ранних стадиях развития патологического процесса, когда патогенные клетки еще не успели полностью врасти в мягкие ткани органов брюшной полости, назначается консервативное лечение.

При тяжелой стадии, когда заболевание перешло в хроническую форму и спровоцировало ряд осложнений, в медикаментозной терапии нет смысла. Добиться положительного результата можно только путем проведения хирургического вмешательства.

Операция по лечению эндометриоза проводится двумя способами – лапароскопия и классическая хирургия. В зависимости от тяжести клинического случая, в ходе операции сохраняются либо частично или полностью удаляются матка и придатки.

Предпочтение отдается лапароскопии. Данный метод операции отличается минимальным травматизмом, период реабилитации короткий. Осложнения после лапароскопии встречаются достаточно редко. Благодаря отсутствию полостного разреза женщине нет необходимости долго оставаться в больнице. Выписка из больничного учреждения осуществляется на следующий день.

Сами очаги эндометриоза удаляются путем прижигания.

Для этого используются следующие методы:

• криодеструкция – уничтожение патогенных клеток жидким азотом;
• электрокоагуляция – воздействие высокочастотным током;
• вапоризация лазером – метод выпаривания патогенных тканей лазером;
• радиокоагуляция – воздействие на очаги радиоволнами.

В ходе лапароскопии удаленные ткани очагов эндометриоза отправляются в лабораторию для проведения гистологического исследования, которое определяет характер образований. Проводится такое обследование по той причине, что есть риск перерождения очагов в злокачественные новообразования.